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故此青年和平运动动员必要思量是不是开展韧带重新创设术,建议她住院做进一步医治

2019年12月22日 - 英超联赛网上投注
故此青年和平运动动员必要思量是不是开展韧带重新创设术,建议她住院做进一步医治

可能有些人会想,是不是进行让你带重建术后就可以恢复正常,是不是就恢复正常运动水平。其实,进行韧带重建术不代表就能成功复出。能否复出也是有一定概率的,复出的概率与运动类型和运动方式是有关的。

在滑雪运动中滑雪板前端受阻时,膝关节外翻旋转

2.半月板损伤:老年人由于退变磨损引起撕裂,年轻人多由于剧烈运动外伤引起半月板撕裂。主要表现为关节内疼痛不适,有的在膝关节后方有牵拉不适感,或无明显不适但膝关节时有被卡住表现,活动下又好了。下蹲或起立受限。X片可以有关节间隙狭窄,也可以正常。MRI可以看到半月板损伤,损伤在I°可以保守治疗,III°需手术治疗,II°可视保守治疗效果。

什么是韧带撕裂?

若是进行前交叉韧带重建术,则成功复出的概率是60%-80%。不同类型的运动项目,复出的概率不同,足球60%,橄榄球70%,篮球78%,网球80%,慢跑85%,滑雪91%,骑自行车100%。由此也可以知道,运动冲击越大,复出率越低。但这些概率是针对于膝关节前交叉韧带患者进行韧带重建术而言的。

陈旧性损伤最初可无症状,后逐渐出现膝关节不稳、下楼时膝关节错动、不能完成急转、急停动作,打软腿等。

5.待续

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总结一下,韧带撕裂后,需要进行治疗,保守治疗和手术治疗,根据患者自身的情况而定。若是患者运动量较小,可以尝试保守治疗。患者也可以进行韧带重建术,以上还提及到进行该手术后,恢复正常运动水平的几率。

需要做哪些检查?

治疗效果:手术简单,关节镜下清理滑膜,15-30分钟手术时间,麻醉过后即可下地行走,隔天出院。

韧带撕裂通常采取保守治疗。踝关节韧带撕裂,手术治疗效果未必比保守治疗好。恢复后,未受损的韧带会起代偿作用,不影响原来功能。以下是保守治疗的方法与注意事项:

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沈炜亮,男,瑞士洛桑联邦理工大学博士后,浙江大学医学院附属第二医院骨科副主任医师,副教授,硕士生导师,浙江大学骨科研究所副所长。

治疗效果:边缘撕裂损伤手术部分切除简单,如层裂到边老年人可全部切除,盘状半月板伴损伤可考虑成形术,麻醉过后即可下地行走,隔天出院。如年轻人需要半月板缝合,需有一段时间的修养。

A.固定。用夹板或石膏将受损关节固定于功能位。踝关节外侧韧带轻微伤一般3天后即可做功能锻炼了,而有骨裂的重症则至少需要2—4周时间。

发生韧带撕裂需要及时进行治疗,治疗方法有保守治疗和手术治疗。部分患者可能会想着自愈,但是,韧带断裂是很难自我修复的,因为在关节腔中,有关节液流动,阻碍了关节最深处撕裂韧带断端的对接。患者不一定需要进行手术治疗。有些患者年龄大,日常活动量少,可以考虑进行保守治疗。但是对于活动量比较大的患者,需要尽早进行修复手术,并进行康复训练,使得关节功能恢复。是否进行手术,可以根据未来的生活方式和运动强度来决定。

2,”前,后交叉韧带”和”半月板”,”软骨”引起的膝关节痛!

4.骨性关节炎:虽然学术界对骨性关节炎做关节镜的远期效果有争议,但可以肯定的是,进行关节镜下清理,能明显改善关节不适的症状,短期效果显著,另外对膝关节内游离体引起的交锁症状有明显的改善。对关节内的冲洗也有利于减慢关节炎发展的速度。就好比一辆开上10万公里的汽车在发生一些故障的时候需要到4S店中进行一些维护,虽然不能彻底修好,但可以开的舒服点,直到零件报废换掉。

如果韧带损伤严重,应该立即停止运动,并保持损伤关节不动,尽快冰敷。如果有条件,应该对关节进行局部固定,如使用绷带捆等,随后应该送往医院救治。在条件不足的情况下,可以就近的小卖铺、商店购买冰棍等进行冷敷再求医。“现实生活中许多人在韧带严重损伤后只是做简单的处理,待疼痛感消失后,又继续运动,这将有可能导致关节内的半月板进一步损伤。”

以前交叉韧带为例。保守治疗有很多,比如:理疗。进行理疗和康复训练,使得在没有前交叉韧带的情况下能进行活动,加强膝关节周围肌群的肌力,达到康复的目的。对于年轻人、运动员来说,不进行韧带的重建可能暂时不会有太大的影响,但是由于关节不稳定,运动状态下降,关节软骨以及半月板都可能在活动的过程中受到磨损,导致更严重的膝关节退变性病变。所以年轻人和运动员需要考虑是否进行韧带重建术。

受伤时可能会感觉到组织撕裂或者听到撕裂声,继而产生疼痛、关节不稳定、打软腿、关节弹响并绞锁无法伸直、关节肿胀、积液等,不能完成正在进行的动作或走动。

3.交叉韧带损伤:膝关节2根交叉韧带,无论哪一根断裂,都需行异体或自体韧带重建术。临床表现为有外伤史,后出现关节不稳,MRI大多能在术前明确诊断。

C.针灸。针刺治疗不受损伤时间的限制,因此施治比较灵活。

韧带在日常生活中所起的作用是很大的,比如:稳定关节、保护骨骼、限制活动过度等。在运动或者日常生活中,由于一些意外导致韧带撕裂。若是发生韧带撕裂,需要马上进行治疗。那么,韧带撕裂一定要动手术才能恢复吗?

对于急性的膝关节扭伤,如果关节肿胀明显,疼痛,需要立即进行冰敷,并且尽快到医院诊断治疗。目前医院的检查技术对于诊断前交叉韧带损伤非常方便,膝关节核磁能够清晰的看到前交叉韧带,同时还可以观察半月板、关节软骨等损伤的情况。

治疗效果:很熟练的情况下前后二根交叉韧带一起重建可在60-70分钟内完成,一根韧带重建多在1小时内完成,术后需要制动一段时间,参与康复训练。效果不错。

韧带撕裂的后续保守治疗:

由于前交叉韧带损伤所导致的关节不稳又可以继发膝关节内的其他损伤,因此前交叉韧带断裂导致膝关节功能丧失常常呈进行性加重的态势。

1.滑膜炎:在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因膝关节扭伤或长期慢性膝关节劳损,加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。主要表现为关节肿胀,在髌骨上方膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满,以手触诊,该处松软,甚则有囊性感,疼痛轻重不一,局部不红不热,两腿沉重不适,膝部伸屈困难,但被动运动均无明显障碍。X片多为正常,MRI可见髌上和关节内高信号影。上海东方医院关节与骨病专科蔡俊丰

E.功能锻炼。伤病后期肿胀消除、疼痛减轻后即可进行功能锻炼。前期采用被动方法,如在关节活动范围内被动屈伸、旋转、牵拉,结合按摩效果更好。一般在肿胀消除和疼痛减轻后即可施治,这样可以较好地减轻和松解粘连。后期主动进行关节的功能活动。要注意循序渐进,慢慢增加活动量,以不引起肿胀或突然疼痛加重为宜。当症状完全消失后,应当进行适当的力量练习,以使愈合的韧带重新恢复弹性和完全恢复功能。功能锻炼是后期治疗中很关键的一环,伤病未痊愈时,切忌匆忙中断,因为这样很容易转为陈旧性韧带损伤,长期积累后还会出现粘连、增生、钙化、关节韧带松弛等并发症,给患者带来长期的痛苦和不便。

患者常常因此而不能再从事原有的运动项目,有的甚至影响正常生活。

B.药物治疗。一般采取局部敷药或喷药。伤势较重时,可以口服止痛、止血的药物。也可口服科采复方三七胶囊活血化瘀,消肿止痛。

较为典型的前交叉韧带非接触性损伤机制

D.按摩与理疗。一般伤后24—48小时内不能施治,以防肿胀或出血加重。

前交叉韧带损伤有哪些后果?

生活中,普通人的韧带损伤常见于踝关节、膝关节、掌指关节。韧带断裂一般是因为在活动中,做出超出关节活动范围的动作,导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带损伤后应及时诊断和治疗。伤后应马上采取制动、局部降温以延缓和减轻肿胀和出血,同时镇痛,然后及时到医院就诊。

重任在“肩”,一根“筋”到底!

韧带撕裂在篮球运动中较为常见,一般以踝关节的距腓前韧带、膝关节内侧副韧带、前交叉韧带居多。其中以踝关节距腓前韧带则更易损伤。因为在发生外伤时患者重心不稳,足踝外侧肌力比不上内侧,脚部一般都会往内翻,从而导致踝关节里的距腓前韧带拉伤、撕裂。

如何处理?

当韧带断裂时会听到响声,如前交叉韧带断裂会有“啪”一声,接着相应的关节就会疼痛。膝关节内的韧带损伤,如交叉韧带,损伤后患者的肿胀会出现得比较缓慢,有时一天内都不会肿。而较为表浅的韧带,如内侧副韧带就快便会肿胀起来。一般损伤部位先肿胀,慢慢扩展出去形成大面积的肿胀或者淤斑。

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